单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗吗？

单硝酸异山梨酯片为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。那么，单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗吗？

单硝酸异山梨酯片的功能主治是冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

单硝酸异山梨酯片口服一次10-20mg，1日2~3次，严重病例可用40mg，一日2~3次。

单硝酸异山梨酯片的药代动力学是口服普通片剂在胃肠道完全吸收，无肝脏首过效应，生物利用度近100%，血清浓度达峰时间在服药后30~60分钟。片剂的作用时间6小时，平均清除半衰期为4~5小时。老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别。ISMN在血清中脱硝基后形成异山梨醇（大约37%）和右旋山梨醇（大约7%），由尿中排出，此外25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原型排出，粪便中排出<1%。ISMN的代谢产物均无扩血管作用。

单硝酸异山梨酯片的有效期是24个月。

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（实习编缉：陈志方）