特罗凯盐酸厄洛替尼片的哺乳期妇女用药是怎样呢？胰腺癌的对症支持治疗是怎样呢？

特罗凯盐酸厄洛替尼片的主要成份为盐酸厄洛替尼。特罗凯盐酸厄洛替尼片为圆形、双凸、白色包衣片，一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特罗凯标识，另一面空白。那么，特罗凯盐酸厄洛替尼片的哺乳期妇女用药是怎样呢？胰腺癌的对症支持治疗是怎样呢？

特罗凯盐酸厄洛替尼片能抑制与表皮生长因子受体（EGFR）相关的细胞内酪氨酸激酶的磷酸化。特罗凯盐酸厄洛替尼片对其它酪氨酸激酶受体是否有特异性抑制作用尚未完全明确。特罗凯盐酸厄洛替尼片的EGFR表达于正常细胞和肿瘤细胞的表面。特罗凯盐酸厄洛替尼片在一系列体外实验（细菌突变、人淋巴细胞染色体畸变和哺乳细胞突变）和体内小鼠骨髓微核实验中分析了厄洛替尼的遗传毒性，结果未发现有遗传毒性。

特罗凯盐酸厄洛替尼片吸收后大约93%厄洛替尼与白蛋白和α1酸性糖蛋白（AAG）结合。特罗凯盐酸厄洛替尼片的表观分布容积为232升。特罗凯盐酸厄洛替尼片的体外细胞色素酶P450分析表明主要通过CYP3A4代谢，特罗凯盐酸厄洛替尼片少量通过CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代谢。特罗凯盐酸厄洛替尼片口服100mg剂量后，可以回收到91%的药物，特罗凯盐酸厄洛替尼片其中在粪便中为83%（1%剂量为原形），尿液中为8%（0.3%剂量为原形）。

特罗凯盐酸厄洛替尼片的哺乳期妇女用药：不清楚人乳汁中是否分泌有厄洛替尼。因为许多药物可分泌到人乳汁中而且厄洛替尼对婴儿的影响尚未研究，建议妇女使用厄洛替尼时避免哺乳。

胰腺癌的对症支持治疗：胰腺癌晚期，因胰腺外分泌功能不全，出现脂肪泻者，可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛，给予镇痛药，包括阿片类镇痛剂；必要时用50%～75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持，改善营养状况。

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（实习编缉：梁劲）