特罗凯的主要成份为盐酸厄洛替尼。特罗凯为圆形、双凸、白色包衣片,一面印有棕色"Tarceva"、"150"和特罗凯标识,另一面空白。那么,特罗凯的哺乳期妇女用药是怎样呢?肺癌会出现声音嘶哑吗?
特罗凯吸收后大约93%厄洛替尼与白蛋白和α1酸性糖蛋白(AAG)结合。特罗凯的表观分布容积为232升。特罗凯的体外细胞色素酶P450分析表明主要通过CYP3A4代谢,特罗凯少量通过CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代谢。特罗凯口服100mg剂量后,可以回收到91%的药物,特罗凯其中在粪便中为83%(1%剂量为原形),尿液中为8%(0.3%剂量为原形)。
特罗凯口服后大约60%吸收,特罗凯与食物同服生物利用度明显提高到几乎100%。特罗凯的半衰期大约为36小时,特罗凯主要通过CYP3A4代谢清除,另有小部分通过CYP1A2代谢。特罗凯口服150mg剂量时厄洛替尼的生物利用度大约为60%,特罗凯用药后4小时达到血浆峰浓度。特罗凯食物可显著提高生物利用度,达到几乎100%。
特罗凯的哺乳期妇女用药:不清楚人乳汁中是否分泌有厄洛替尼。因为许多药物可分泌到人乳汁中而且厄洛替尼对婴儿的影响尚未研究,建议妇女使用厄洛替尼时避免哺乳。
声音嘶哑,有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。
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(实习编缉:邵泽妹)
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