盐酸厄洛替尼片的主要成份为盐酸厄洛替尼。其化学名为：N-(3-乙炔苯基)-6，7-双(2-甲氧乙氧基)-4-喹啉胺盐酸盐。那么，盐酸厄洛替尼片会发生脑血管意外吗？Ⅱ期非小细胞肺癌治疗是怎样呢？

盐酸厄洛替尼片口服后大约60%吸收，盐酸厄洛替尼片与食物同服生物利用度明显提高到几乎100%。盐酸厄洛替尼片的半衰期大约为36小时，盐酸厄洛替尼片主要通过CYP3A4代谢清除，另有小部分通过CYP1A2代谢。盐酸厄洛替尼片口服150mg剂量时厄洛替尼的生物利用度大约为60%，盐酸厄洛替尼片用药后4小时达到血浆峰浓度。盐酸厄洛替尼片食物可显著提高生物利用度，达到几乎100%。

盐酸厄洛替尼片吸收后大约93%厄洛替尼与白蛋白和α1酸性糖蛋白（AAG）结合。盐酸厄洛替尼片的表观分布容积为232升。盐酸厄洛替尼片的体外细胞色素酶P450分析表明主要通过CYP3A4代谢，盐酸厄洛替尼片少量通过CYP1A2和肝外同工酶CYP1A1代谢。盐酸厄洛替尼片口服100mg剂量后，可以回收到91%的药物，盐酸厄洛替尼片其中在粪便中为83%（1%剂量为原形），尿液中为8%（0.3%剂量为原形）。

在胰腺癌临床试验中，在厄洛替尼/吉西他滨组中6例患者（发生率2.3%）发生脑血管意外，其中出血1次，是唯一的致命事件。相比之下，在安慰剂/吉西他滨组中没有脑血管意外。

Ⅱ期(N1)非小细胞肺癌：Ⅱ期肺癌占到了NSCLC的12%～19%，现在采用的是治疗性手术切除为主，但因有淋巴结转移，肺癌已属全身性疾病，常规采用肺叶切除加淋巴结清扫术式，再辅助化疗或放疗以控制淋巴结微小残留病灶。中心型肺癌累及主支气管或主肺动脉干时，肺门转移淋巴结粘连或侵犯主支气管时，应做全肺或袖式切除。如果病人不能耐受或其他原因不能接受完整解剖的肺切除术，也可采用更小范围的切除术式。纵隔淋巴结清扫不仅有益于术后病理分期，可能会延长ⅡA期术后存活时间。

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（实习编缉：李华艺）