盐酸二甲双胍片口服期间,定期检查肾功能,可以减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应该定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者暂停止服用。那么,盐酸二甲双胍片的药效如何?
盐酸二甲双胍片的药效是:二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0。9~2。6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0。5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。
肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1。7~4。5小时,12小时内90%被清除。
盐酸二甲双胍片一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于美迪康(盐酸二甲双胍片)主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用美迪康(盐酸二甲双胍片)可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
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(实习编辑:徐培颖)
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