头孢丙烯片的性状是薄膜衣片，除去包衣后显类白色或淡黄色。口服，皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次，严重病例每次0.5g，每天2次。那么，头孢丙烯片的孕妇用药是有怎样呢？

头孢丙烯片主要成份为头孢丙烯。化学名称：(6R，7R)-7-[(R)-2-氨基-2-(对羟基-苯基)乙酰氨基]-8-氧代-3-丙烯-5-硫杂-l-氮杂双环-(4，2，0)辛-2-烯-2-羧酸-水合物。分子式：C18H19N3O5S.H2O。分子量：407.45。

头孢丙烯片为第二代头孢菌素类药物，具广谱抗菌作用。该药的杀菌机制是通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，阻碍细菌细胞壁合成，从而导致细菌的溶解死亡。

头孢丙烯片的孕妇用药是家兔、小鼠和大鼠分别经口给予人用最大剂量(1000mg)的0.8、8.5、18.5倍(以mg/㎡计算)未发现对胎儿的影响。但尚未在妊娠妇女中进行充分和良好对照的研究。因为动物的生殖毒性研究不能完全预测人类的反应，故仅在确有需要时方可用于怀孕妇女。哺乳妇女单次口服头孢丙烯1g，可在乳汁中发现少量药物(小于给药量的0.3%)，24小时后平均水平在0.25～3.3μg/ml范围。因为尚不清楚头孢丙烯对哺乳婴儿的影响，故哺乳妇女应慎用。

头孢丙烯片的注意事项是：

1.使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物、青霉素类及其他药物的过敏史。

2.有青霉素过敏史患者服用本品应谨慎。

3.凡以往有青霉素类药物所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。

4.如发生过敏反应，应停止用药。

5.严重过敏反应需使用肾上腺素并采取其他紧急措施，包括给氧、静脉输液，静注抗组胺药、皮质激素、升压药和人工呼吸。几乎所有抗菌药物包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性微生物的过度生长，改变肠道正常菌群，诱发二重感染，尤其是伪膜性肠炎。

6.因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发腹泻患者的诊断，如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和电解质平衡，补充蛋白，并用对耐药菌有效的抗菌药物治疗。

7.确诊或疑有肾功能损伤的病人在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的实验室检查。在这些病人中，常规剂量时血药浓度较高或/和排泄减慢，故应减少本品的每日用量。

8.同时服用强利尿剂治疗的病人使用头孢菌素应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。

9.患有胃肠道疾病，尤其是肠炎病人应慎用头孢丙烯。

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（实习编缉：陈志方）