倍林达的主要成份为替格瑞洛。倍林达用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者。那么,倍林达的致癌性是怎样呢?
倍林达在一项6周研究中,比较替格瑞洛和氯吡格雷抑制血小板聚集(IPA)的作用,倍林达对以20μMADP作为血小板聚集激动剂的急性和慢性血小板抑制效应进行了研究。倍林达的负荷剂量180mg或氯吡格雷600mg给药后,在研究第1天对IPA起始作用进行了评价。倍林达所有时间点的IPA均较高。倍林达约在2小时时,达到了替格瑞洛最大IPA作用,并持续了至少8小时。
倍林达主要通过肝脏代谢消除。倍林达通过使用放射示踪测得放射物的平均回收率约为84%(粪便中含57.8%,尿液中含26.5%)。倍林达及其活性代谢产物在尿液中的回收率均小于给药剂量的1%。活性代谢产物的主要消除途径为经胆汁分泌。倍林达的平均t1/2约为7小时,活性代谢产物为9小时。倍林达的药代动力学呈线性,倍林达及其活性代谢产物(AR-C124910XX)的暴露量与用药剂量大致成比例。
倍林达的致癌性:小鼠与雄性大鼠经口给予替格瑞洛剂量分别达250mg/kg/天和120mg/kg/天(按AUC计算,分别相当于MRHD时暴露量的19倍和15倍),未见给药相关的肿瘤发生率增加。雌性大鼠在剂量为180mg/kg/天(按AUC计算,相当于MRHD时暴露量的29倍)时可见子宫癌、子宫腺癌和肝细胞腺瘤发生率增加,剂量为60mg/kg/天(MRHD时AUC的8倍)时未见肿瘤发生率增加。
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(实习编缉:梁劲)
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