恩替卡韦分散片适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

那么，乙肝病毒复制活跃可以服用恩替卡韦分散片吗？

乙肝病毒是否活跃，是要通过结合乙肝病毒DNA检查进行检测的。乙肝病毒DNA检测包括定性和定量检测，在定性检测时，乙肝患者拿到的化验单上会出现“+”“-”，其中“+”表示乙肝病毒DNA阳性，说明患者体内的病毒数量高，病毒复制活跃，传染性强，乙肝患者需要进一步检查肝功能等项目，并积极进行治疗，“-”则表示乙肝病毒DNA阴性，意味着患者体内的病毒数量低，复制缓慢。

乙肝病毒DNA定量检测中，患者拿到的化验单上会写明具体的数字，乙肝病毒DNA正常值是1000copies/ml，如果乙肝病毒DNA检测结果小于这个值，说明患者体内的乙肝病毒复制不活跃，传染性较弱，如果检测结果显示大于正常值，则表明患者体内的乙肝病毒数量高，病毒复制活跃。

恩替卡韦分散片作为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：（1）HBV多聚酶的启动；（2）前基因组mRNA逆转录负链的形成；（3）HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数（Ki）为0.0012μM。

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（实习编辑：陈惠平）