缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)每日1次2.5-10mg对于治疗高血压有效,而缬沙坦有效剂量为80-320mg。那么,缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)药理作用是怎样呢?
缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)的药代动力学是线性:缬沙坦和氨氯地平都呈线性药代动力学。氨氯地平吸收:单剂口服治疗剂量的氨氯地平后,氨氯地平的血浆浓度在6-12小时内达峰。绝对生物利用度为64-80%。食物不影响氨氯地平的生物利用度。分布:分布容积约为21L/kg。氨氯地平的体外研究表明,约97.5%的循环药物与高血压患者的血浆蛋白结合。生物转化:氨氯地平在肝中广泛(约90%)代谢为无活性的物质。排泄:氨氯地平按两相方式从血浆中消除,末端消除半衰期约为30-50小时。连续服用7-8天后,达到稳态血浆浓度。10%的氨氯地平原型和60%的氨氯地平代谢物经尿液排泄。缬沙坦吸收:单剂口服缬沙坦后,吸收迅速,但吸收量在较大范围内波动。缬沙坦的平均绝对生物利用度为23%(范围为23±7)。在研究剂量范围内,缬沙坦的药代动力学呈线性。每日1次口服时,缬沙坦几乎没有蓄积。男性和女性的血药浓度相似。食物使缬沙坦的药时曲线下面积(AUC)减少48%,Cmax降低59%。但是,从给药后8小时起,进食和空腹状态下的血药浓度相似。AUC和Cmax降低,不会导致治疗作用出现临床显著性降低,因此,可以在进食或空腹状态下服用缬沙坦。
缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ)药理作用是包括缬沙坦和氨氯地平两种降压活性成份,这两种成份在控制血压方面作用机制互补;氨氯地平属于钙通道阻滞剂类药物,缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ拮抗剂类药物。两种成份合用的降压效果优于其中任一成份单药治疗。
孕妇和哺乳期妇女禁用(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)。
目前尚无重度肾功能损伤(肌酐清除率<10ml/min)患者的用药数据。
遗传性血管水肿患者及服用ACE抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗早期即发展成血管性水肿的患者应禁用本品。
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(实习编缉:邵泽妹)
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