达比加群酯胶囊80岁及以上年龄的患者治疗剂量为每日220mg,即每次1粒110mg的胶囊,每日两次。主要成份是甲磺酸达比加群酯。那么,达比加群酯胶囊和华法林合用是有哪些呢?
达比加群酯胶囊用于预防心节律异常(心房颤动)患者中风和血栓的发生。
达比加群酯胶囊的性状是胶囊剂,内容物为黄色颗粒。
达比加群酯胶囊用于围手术期间短期镇痛治疗的NSAIDs与达比加群酯联合给药,己显示与出血风险增高无关。在RE-LY研究中,长期使用NSAIDs会使达比加群酯和华法林的出血风险增加约50%。因此,由于出血的风险,尤其是使用消除半衰期>12小时的NSAIDs时,建议对出血的体征进行密切观察。
达比加群酯胶囊的禁忌是:
1.已知对活性成分或本品任一辅料过敏者。
2.重度肾功能不全(CrCl<30ml/min)患者。
3.临床上显著的活动性出血。
4.有大出血显著风险的病变或状况,如当前或近期消化道溃疡,高出血风险的恶性赘生物,近期脑或脊髓损伤,近期脑、脊髓或眼部手术,近期颅内出血,已知或可疑的食道静脉曲张,动静脉畸形,血管动脉瘤或主要脊柱内或脑内血管异常。
5.联合应用任何其他抗凝药物,如普通肝素(UFH),低分子肝素(依诺肝素、达肝素等),肝素衍生物(磺达肝癸钠等),口服抗凝药(华法林、利伐沙班、阿哌沙班等),除非在由该种治疗转换至本品或反之,以及UFH用于维持中心静脉或动脉置管通畅的必要剂量的这些情况下。
6.有预期会影响存活时间的肝功能不全或肝病。
7.联合使用环孢菌素、全身性酮康唑、伊曲康唑、他克莫司和决奈达隆。
8.机械人工瓣膜。
达比加群酯胶囊的有效期是36个月。
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(实习编缉:梁劲)
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