忧郁症会增加家庭的负担吗？盐酸帕罗西汀片的孕妇用药是怎样？

盐酸帕罗西汀片的主要成份是盐酸帕罗西汀。盐酸帕罗西汀片不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年(参见注意事项)。那么，忧郁症会增加家庭的负担吗？盐酸帕罗西汀片的孕妇用药是怎样？

忧郁症家庭生活质量受到影响，由于有复发性，反复就医，自伤、自杀，忧郁症复燃控制则慢得多。突然停用抗忧郁药出现的戒断反应是躯体不适，也可能导致为明确原因而去做大量的实验室检查，造成医用费用升高，浪费医疗资源，职业能力及躯体活动受到影响和社会适应不良。家庭负性事件增加。

盐酸帕罗西汀片口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。口服治疗抑郁症，一次20mg，一日1次。治疗强迫症，开始剂量为一日20mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～60mg，分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍，开始剂量为一日10mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg～50mg，分次口服。

盐酸帕罗西汀片的孕妇用药是妊娠和哺乳期：动物研究表明，本品无任何致畸性，也无法选择性胚胎毒性作用。近期对妊娠头三个月暴露于抗抑郁药物后的妊娠结果进行的流行病学研究显示，使用帕罗西汀后相关的先天畸形的危险性升高，尤其是房室间隔缺损(VSD或ASD)。该数据表明母亲暴露于帕罗西汀下，婴儿发生心血管缺陷的风险约为1.5-2%，而一般人群和其他抗抑郁药发生出生缺陷的风险约为1%。对于妊娠妇女或计划怀孕的妇女，处方医生应告知患者本品对胎儿可能的风险，只有在衡量帕罗西汀潜在受益大于潜在风险时方可使用，否则需选择可替代的治疗措施。如果妊娠妇女需停止使用帕罗西汀，处方医生应参见。

盐酸帕罗西汀片的老年患者用药是在老年受试者中，可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同，并可根据患者反应，每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。

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（实习编缉：陈志方）