格列美脲通过氧化生物转化作用完全代谢，主要代谢产物是环已基羟甲基衍生物（M1）和羧化衍生物（M2），M1经一个或几个细胞溶质酶作用而进一步代谢为M2，M1在动物模型上与它的母体相比有大约1/3的药理活性。那么格列美脲片的药物相互作用主要有哪些？

格列美脲片是降糖药物，过量服用格列美脲片可导致低血糖，应立即加主食，如糖块、馒头等，监测血糖，根据血糖的情况决定是继续用药、调整药量，还是暂停一次。如果服用了大量的格列美脲片,应洗胃,然后口服活性炭和硫酸钠。严重过量的病例需送入医院重症监护室。尽快给予葡萄糖,必要时静脉注射50％葡萄糖溶液50ml,然后静脉滴注10％葡萄糖溶液,并严密检测血糖,并进一步对症治疗。尤其在对婴儿和儿童误服格列美脲片后低血糖的治疗,葡萄糖的剂量必须小心控制。以避免危险的高血糖发生的可能性,应严密检测血糖。

药物相互作用(DrugInteration)是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。作用增加称为药效的协同或相加，作用减弱称为药效的拮抗，亦称谓“配伍禁忌”。

根据使用格列美脲片和其它磺脲类药物的经验，需注意下列药物的间相互作用：格列美脲由细胞色素P450(CYP2C9)代谢。格列美脲和CYP2C9激动剂（利福平）或抑制剂（氟康唑）同使用时，需考虑到可能出现的效应。服用下列潜在导致血糖下降的药物之一，在某些情况下会导致低血糖的发生，例如：保泰松、阿扎丙宗、羟布宗、胰岛素和口服降糖药物、水杨酸盐、对氨基水杨酸、促蛋白合成类固醇及雄性激素、氯霉素、香豆素衍生物、芬氟拉明、菲尼拉朵、贝特类、ACE抑制剂、氟西汀、胍乙啶、环磷酰胺、丙吡胺、异环磷酰胺、磺吡酮、克拉霉素、磺胺类抗生素、四环素族、单胺氧化酶抑制剂、喹诺酮类抗生素、丙磺舒、眯康唑、己酮可可碱（胃肠外高剂量给药）、曲托喹啉、曲磷铵、氟康唑。

方舟健客温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们能了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可向方舟健客在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

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（实习编辑：赖柳君）