盐酸阿米替林片是三环类抗抑郁药,孕妇慎用。哺乳期妇女使用期间应停止哺乳。那么,盐酸阿米替林片与可乐定合用是有怎样后果呢?
酸阿米替林片的用法用量是口服。成人常用量开始一次25mg,一日2~3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超过300mg,维持量一日50~150mg。
盐酸阿米替林片口服吸收好,生物利用度为31~61%,蛋白结合率82~96%,半衰期(t1/2)为31~46小时,表观分布容积(Vd)5~10L/kg。主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲替林,自肾脏排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代谢和排泄能力下降,对本品敏感性增强,应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。
盐酸阿米替林片与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。
盐酸阿米替林片的注意事项是肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
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(实习编缉:陈志方)
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