米氮平片为蓝色薄膜衣片,除去薄膜衣后,显白色。主要成份为米氮平。化学名称:1,2,3,4,10,14b-六氢-2-甲基吡嗪并[2,1-a]吡啶并[2,3-c][2]苯氮杂卓。那么,米氮平片的用法用量是有什么呢?
米氮平片用于抑郁症的治疗。同米氮平片是H1受体的强效拮抗剂,这种属性可解释其明显的镇静作用;米氮平片对α1肾上腺素受体具有中等强度的拮抗作用,这种属性可解释其使用中报道的偶发性直立性低血压;米氮平片对M受体具有中等强度拮抗作用,这种属性可解释其相对低的抗胆碱副作用发生率。
米氮平片具有四环结构,米氮平片属于哌嗪-氮卓类化合物。米氮平片治疗严重抑郁症的作用机制尚不清楚,米氮平片的临床前试验显示可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性,这可能与本品为中枢突触前抑制性α2肾上腺素受体拮抗剂相关。米氮平片是5-HT2和5-HT3受体的强拮抗剂,米氮平片对5-HT1A和5-HT1B受体没有明显的亲和力。
米氮平片的用法用量:口服,可随水吞服,不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次,每次15mg(1/2片),而后逐步加大剂量以达最佳疗效,有效口服剂量通常为每天15~45mg(1/2片~3/2片)。
有肝肾功能损伤的病人,米氮平的清除能力下降,因而这类病人用药时,应予以注意。米氮平的半衰期为20~40小时,因而用药可以一天一次,于睡觉前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。
病人应持续服药,最好在症状完全消失4~6个月后再停药。合适的剂量在2~4周内就会有显著疗效。如效果不明显,可将剂量增加,直至最大剂量,如加量后2~4周内仍无显著疗效,应立即停止用药。
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(实习编缉:陈志方)
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