盐酸曲美他嗪片是抗心绞痛药。每24小时60mg:每日3次,每次1片,三餐时服用。三个月后评价治疗效果,若无治疗作用可停药。儿童用药的安全性和有效性尚未确定。那么,盐酸曲美他嗪片的有效期是有怎样呢?
盐酸曲美他嗪片主要成份是盐酸曲美他嗪。化学名:1-(2,3,4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐。分子式:C14H22N2O3·2HCl。分子量:339.3。
盐酸曲美他嗪片是抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,能降低血管阻力,增加冠脉及循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量,从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示:
1本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量,从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血,减少缺血,但不引起血流动力学的变化。
2限制快速血压波动并不引起心率显著变化,显著减少心绞痛发作频率。
3使硝酸甘油的用量明显减少。
曲美他嗪作用机制:对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢,防止细胞内ATP水平下降,在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运,减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集,保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。
盐酸曲美他嗪片的注意事项是此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药,也不适用于对不稳定心绞能或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时,对冠状动脉病况应重新评估,并考虑治疗的调整(药物治疗和可能的血运重建)。
盐酸曲美他嗪片的有效期是36个月。
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(实习编缉:陈志方)
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