马来酸左旋氨氯地平片主要成份为左旋氨氯地平。用于高血压病，可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。那么，马来酸左旋氨氯地平片的孕妇用药是有怎样呢？

马来酸左旋氨氯地平片为钙离子阻滞剂(亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂)，阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞。其抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌。缓解心绞痛的确切机制还未完全肯定，但它可以扩张外周小动脉和冠状动脉，减少总外周血管阻力，解除冠状动脉痉挛，降低心脏的后负荷，减少心脏能量消耗和对氧的需求，从而缓解心绞痛。

马来酸左旋氨氯地平片的孕妇用药是对孕妇用药缺乏相应的研究资料，但根据动物试验结果，本品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知本品能否通过乳汁分泌，服药的哺乳期妇女应中止哺乳。

马来酸左旋氨氯地平片的老年患者用药是血药浓度的达峰时间在老年和年轻患者中是相似的，老年患者曲线下面积(AUC)增加和消除半衰期的延长使消除率有下降趋势。有报导在接受相似剂量的氨氯地平时，老年患者具有与年轻患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再逐渐增量为妥。

马来酸左旋氨氯地平片的不良反应是：

常见的不良反应：

1.自主神经系统：潮红。

2.全身：疲劳。

3.心血管，一般性：水肿。

4.中枢和外周神经系统：眩晕，头痛。

5.胃肠道：腹痛，恶心。

6.心率/心律：心悸。

7.心理性：嗜睡。

在临床试验中未发现与本品相关的临床实验室检查异常。

上市后观察到的较少见不良反应有：

1.自主神经系统：口干，出汗增加。

2.全身：虚弱无力，背痛，全身不适，疼痛，体重增加/减少。

3.心血管，一般性：低血压，晕厥。

4.中枢和外周神经系统：肌张力高，感觉减退/感觉异常，周围神经病变，震颤。

5.内分泌：乳腺增生。

6.胃肠道：排便习惯改变，消化不良(包括胃炎)，牙龈增生，胰腺炎，呕吐。

7.代谢性/营养性：高血糖。

8.肌肉骨骼：关节痛，肌肉痉挛性疼痛，肌痛。

9.血小板/出血/凝血：紫癜，血小板减少性紫癜。

10.心理性：阳萎，失眠，态度改变。

11.呼吸系统：咳嗽，呼吸困难。

12.皮肤/附件：脱发，皮肤变色。

13.特殊感觉：味觉错乱，耳鸣。

14.泌尿系统：尿频。

15.血管(心外的)：血管炎。

16.视觉：视力障碍。

17.白细胞/网状内皮系统：白细胞减少。

过敏反应罕见，包括搔痒症，皮疹，血管源性水肿和多形红斑。曾有极罕见的肝炎、黄疸、转氨酶升高的报道(通常与胆汁淤积相一致)。有报告一些严重的需住院治疗的病例与使用氨氯地平有关。但在多数情况下，因果关系尚未确定。与其他的钙拮抗剂相似，以下的不良反应也有少数报道，但事件难以与基础疾病的自然病程相区分，如：心肌梗死、心律失常(包括心动过缓，室性心动过速和房颤)和胸痛。

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（实习编缉：陈志方）

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