丽珠克毒星治疗皮肤及粘膜的单纯疱疹病毒感染，包括初发及复发性外生殖器疱疹；单纯疱疹脑炎。那么，丽珠克毒星的注意事项是怎样呢？

丽珠克毒星口服吸收差，约15%-30%由胃肠道吸收。丽珠克毒星进食对血药浓度影响不明显。丽珠克毒星能广泛分布至各组织与体液中，包括脑、肾、肺、肝、小肠、肌肉、脾、乳汁、子宫、阴道粘膜与分泌物、脑脊液及疱疹液。在肾、肝和小肠中浓度高，丽珠克毒星在脑脊液中浓度约为血中浓度的一半。丽珠克毒星药物可通过胎盘。每4小时口服200mg和400mg，5天后的血药峰浓度(Cmax)分别为0.6mg/L和11.2mg/L。丽珠克毒星蛋白结合率低(9%～33%)。丽珠克毒星在肝内代谢，主要代谢物占给药量的9%～14%，经尿排泄。

丽珠克毒星的血消除半衰期(t1/2β)约为2.5小时。丽珠克毒星在肌酐清除率50～80ml/分钟和15～50ml/分钟时，血消除半衰期(t1/2β)分别为3.0小时和3.5小时。丽珠克毒星对无尿者的血消除半衰期（t1/2β）长达19.5小时，血液透析时降为5.7小时。丽珠克毒星主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄，约14%的药物以原形由尿排泄，丽珠克毒星经粪便排泄率低于2%，呼出气中含微量药物。丽珠克毒星的血液透析6小时约清除血中60%的药物。腹膜透析清除量很少。丽珠克毒星的注意事项是：

1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。

2.脱水或已有肝、肾功能不全者需慎用。

3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用阿昔洛韦后皮损不见改善.应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

4.随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。

5.一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药。

6.进食对血药浓度影响不明显。但在给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。

7.生殖器复发性疱疹感染以问歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖.复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。

8.一次血液透析可使血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。

9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。

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（实习编缉：梁劲）