琥珀酸舒马普坦片为薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。那么,琥珀酸舒马普坦片的注意事项是怎样呢?
琥珀酸舒马普坦片的作用机制是高度选择性激动血管5-HT1D受体,琥珀酸舒马普坦片能使颅内动脉收缩,血液重新分布,琥珀酸舒马普坦片能使脑血流供应得以改善。琥珀酸舒马普坦片的血管5-HT1D受体在颈动脉循环中占优势,琥珀酸舒马普坦片药物的收缩作用集中在此循环内的动静脉吻合处,故能减轻硬脑膜中神经源性炎症,也有助于改善偏头痛。
琥珀酸舒马普坦片用于成人有先或无先兆偏头痛的急性发作。琥珀酸舒马普坦片的动物致癌试验,琥珀酸舒马普坦片对大鼠和小鼠分别经口给予舒马普坦104周和78周,琥珀酸舒马普坦片的最高剂量分别达到人口服最高推荐剂量100mg的15倍和40倍,未发现与舒马普坦有关的致癌影响。琥珀酸舒马普坦片未发现有致突变作用。琥珀酸舒马普坦片对雌雄大鼠在交配前或交配期口服50mg/kg/日和500mg/kg/日,可致交配次数减少而使生育率下降。琥珀酸舒马普坦片的注意事项是:
1、对于存在冠心病风险因素的患者,其首次使用舒马普坦片须在医生的监护之下进行,并应同时进行心电图的监测及心血管功能的评价。
2、服用舒马普坦片可能导致胸部不适、颌及颈部紧缩感和心绞痛的症状,对出现此症状的患者应排除冠心病和PRINZMETAL型心绞痛后方可再次给药。
3、病人服药后如果出现其它症状或体征提示动脉血流量下降如肠缺血综合征或雷诺氏综合征,应排除动脉硬化和血管痉挛。
4、对于尚未确诊为偏头痛或者偏头痛症状不典型者,治疗头痛前须排除潜在的严重神经系统病变。曾有报道病人因剧烈头痛接受舒马普坦治疗后继发神经系统损害的报道。对于病情发作的患者,如果首剂使用舒马普坦无效,再次用药前应重新考虑偏头痛的诊断。
5、本品禁止于未经控制的高血压患者,对于血压已得到有效控制的高血压病人亦应注意。
6、存在影响本品吸收、代谢和分泌的病变如肝功能损害和肾功能损害的患者,有癫痫病史或脑组织损害者应慎用本品。
7、长期使用本品有使人类角膜上皮细胞产生混浊和瑕疵等影响视力的可能性。
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(实习编缉:邵泽妹)
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