联合用药是医学领域里一种非常重要的治疗方法，只要搭配得当，不仅可以使疗效增加，还会相应地减少一些不必要的副作用，可谓是一举两得。那么亚叶酸钙片是否可以与甲氨蝶呤片一起使用？
亚叶酸钙片是不适宜与甲氨蝶呤片同时服用的，同时服用会影响甲氨蝶呤片的治疗效果，应在服用甲氨蝶呤片24~48小时后服用亚叶酸钙片。甲氨蝶呤片适用于治疗各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
甲氨蝶呤片的药代动力学是用量小于30mg/m[sup]2[/sup]时，口服吸收良好，1～5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐，另有部分通过胃肠道细菌代谢。主要经肾(约40%～90%)排泄，大多以原形药排出体外；小于10%的药物通过胆汁排泄，t1/2α为1小时；t1/2β为二室型；初期为2～3小时；终末期为8～10小时。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大，老年患者更甚。
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（实习编辑：赖柳君）
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