硝酸甘油气雾剂在耐压容器中药液为无色至淡黄绿色澄明液体。硝酸甘油气雾剂的主要成份为硝酸甘油,加有适量抛射剂。那么,硝酸甘油气雾剂的不良反应有哪些呢?
硝酸甘油气雾剂主要在肝脏代谢,硝酸甘油气雾剂迅速而完全,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。硝酸甘油气雾剂的两种主要代谢产物1,2-和1,3-二硝酸甘油与母体药相比较,作用较弱,代谢后经肾脏排除。硝酸甘油气雾剂用药后30秒钟至1分钟起效者为39.3%,1分钟起效41.8%,起效时间明显快于硝酸甘油片,但持续时间也短。
硝酸甘油气雾剂能激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,硝酸甘油气雾剂对静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。硝酸甘油气雾剂的动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。
硝酸甘油气雾剂的不良反应:临床试验中有12.3%的患者诉有头胀,3.3%头晕,2.5%口腔粘膜发麻,个别可有恶心、心慌、面红发热等。
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(实习编缉:邵泽妹)
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