氨甲环酸片用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。用作组织型纤溶酶原激活物(tPA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。那么,氨甲环酸片的药物过量是有怎样后果呢?
氨甲环酸片口服:一次1~1.5g,一日2~6g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。
氨甲环酸片与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。
氨甲环酸片注意事项是:
1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。
3.如与其他凝血因子如因子IX等合用,应警惕血栓形成,一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。
4.由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
5.宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品为安全。
6.慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高:治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
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(实习编缉:陈志方)
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