老年人对药物反应与成年人不同,很多老年人由于肝、肾功能减退,对药物的代谢、排泄较慢,用药易发生不良反应。那么,甲巯咪唑片适合老年人服用吗?
甲巯咪唑片(赛治)为带刻痕的灰橙色圆形薄膜衣片,除去包衣后显白色。本品的功能主治:1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.甲状腺功能亢进患者拟采用放射性碘治疗时的准备用药,以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。
通常服用赛治(甲巯咪唑片)可在餐后用适量液体(如半杯水)整片送服。
1.甲状腺功能亢进的药物治疗(保守治疗),治疗初期,根据疾病的严重程度,甲巯咪唑的服用剂量为每天20mg-40mg(以甲巯咪唑计)(初始治疗),每天1次或每天2次(每天总剂量相同)。如果在治疗后的第2周到第6周病情得到改善,医生可以按照需要逐步调整剂量。之后1到2年内的服药剂量为每天2.5mg-10mg(以甲巯咪唑计);该剂量推荐每天1次在早餐后服用,如需要可与甲状腺激素同服。病情严重的患者,尤其是摄入碘引起甲状腺功能亢进的患者,剂量可以适当增加。在甲状腺功能亢进的保守治疗中,甲巯咪唑片通常疗程为6个月至2年(平均1年)。从统计学看,延长疗程可以缓解率增加。
2.赛治(甲巯咪唑片)用于各种类型的甲状腺功能亢进的术前准备:如上文所述,采用相同的治疗原则。在手术前的最后10天,外科医生可能加用碘剂以使甲状腺组织固定。当甲状腺功能亢进患者进行外科手术的准备,使用本品治疗可在择期手术前3-4个星期开始(个别病例可能需更早),在手术前一天停药。
3.放射性碘治疗前的用药如上文所述,由医生决定本品的使用剂量和疗程等。
甲巯咪唑片(赛治)的老年患者用药:在老年患者中,虽然预期不会出现药物蓄积,但仍推荐在严密监测下小心地对剂量进行个体化调整。
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(实习编辑:杨春凤)
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