用药合理与否,关系到治疗的成败。盐酸二甲双胍片(格华止)的化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐。分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63。为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,盐酸二甲双胍片的用法用量是怎样呢?
盐酸二甲双胍片对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
盐酸二甲双胍片为双胍类降糖药。不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度,而是直接作用于糖的代谢过程。促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。
盐酸二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。
盐酸二甲双胍片对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。
盐酸二甲双胍片的用法用量是会:应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
盐酸二甲双胍片的老年患者用药是:65岁以上老年患者使用本品时应谨慎,并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80岁以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。
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(实习编辑:叶胜能)
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