硝苯地平缓释片(Ⅰ)的主要成份是硝苯地平。硝苯地平缓释片(Ⅰ)为薄膜衣片,除去薄膜衣后显黄色。那么,硝苯地平缓释片(Ⅰ)与受体阻滞剂合用是怎样呢?
硝苯地平缓释片(Ⅰ)的功能主治是:
1、高血压(单独或与其它降压药合用)。
2、心绞痛:尤其是变异型心绞痛。
硝苯地平缓释片(Ⅰ)口服后经胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成NF的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6-4小时之间,血药浓度一时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。NF组织分布广泛。药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨胳肌中浓度较低。NF在人体内血浆蛋白结合率高达92-98%,但其主要代谢物的蛋白结合率较低,为54%。NF在体内经肝微粒体酶系统包括细胞色素P-450单氧化酶的作用,被氧化成三种无药理活性的代谢物,70-80%的药物以水溶性代谢物从尿中排出,24小时后90%的药物消除,主要以非原形的代谢产物从尿中排泄,原形药物仅0.1%经尿排泄,体内无蓄积作用。
硝苯地平缓释片(Ⅰ)的老年患者用药是服用本品后,其半衰期延长,Cmax与AUC提高,注意从最低剂量开始服用,以减少不良反应的发生率。
硝苯地平缓释片(Ⅰ)与受体阻滞剂合用,绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效,但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。
硝苯地平缓释片(Ⅰ)的药物过量尚无足够的研究资料。现有文献表明,增加剂量可使外周血管过度扩张,导致或加重低血压状态。药物过量导致临床上出现低血压的患者,应及时给予心血管支持治疗,包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。若无禁忌症,可用血管收缩药(去甲肾上腺素)恢复血管张力和血压。肝功能损害的患者药物清除时间延长。血液透析不能清除硝苯地平。
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(实习编缉:陈志方)
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