盐酸苯乙双胍片与磺酰脲类药物合用时第一周每天一次，每次25mg(1片)，餐前服用；第二周检测血糖后，可逐渐增加每天给药次数至每天2～3次，每次25mg(1片)，直至血糖水平降至或接近正常值。那么，盐酸苯乙双胍片每天最大口服剂量是多少？

盐酸苯乙双胍片主要成份为盐酸苯乙双胍。化学名：1-(2-苯乙基)双胍盐酸盐。分子式：C10H15N5·HCl。分子量：241.72。

盐酸苯乙双胍片的性状是白色片。

盐酸苯乙双胍片每天最大口服剂量一般不超过75mg(3片)，否则易发生高乳酸血症或乳酸性酸中毒；为了减少胃肠道副反应，本品应与食物同服。

盐酸苯乙双胍片的注意事项是：

1.乳酸性酸中毒：伴有缺氧性疾病（如心衰、呼衰、高血压、肝肾功能减损者）的糖尿病患者。以及服药期间饮酒、伴有严重厌食、呕吐和酮症等糖尿病患者，更易产生乳酸性酸中毒。

2.如果出现严重胃肠道不良反应，应减少本品用量或停用本品。

3.胰岛素依赖型糖尿病不应单独使用本品(可与胰岛素合用)。

4.对胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型需要胰岛素治疗的病人，本品与胰岛素联用有协同作用，减少胰岛素的用量，也可能有助于某些不稳定型糖尿病人病情的稳定；加用本品后，须及时减少胰岛素剂量(开始时减少20％一30％)，以防止出现低血糖反应。

5.低血糖反应单独使用本品时，很少产生低血糖反应。在调整本品剂量期间，特别是本品与胰岛素或磺酰脲类药物联合用药时，可能产生低血糖反应，应小心观察各种症状，避免低血糖反应发生。

6.用药期间要经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期检查糖化血红蛋白以指导医生调整用药剂量，尤其是在联合应用胰岛素以前，必须做血糖和尿糖检查。

盐酸苯乙双胍片的药物过量是如果患者过量服用本品(每日口服大于75mg(3片))，可能引起低血糖和乳酸酸中毒。乳酸性酸中毒是一种高死亡率的不良反应，应引起医生和患者高度重视。

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（实习编缉：陈志方）