缬沙坦胶囊口服吸收快，2h达峰值，平均绝对生物利用度约为23%，血浆浓度以双指数方式下降，分布相和消除相的平均半衰期分别为小于1h和约9h，重复给药动力学没有改变，每日服用一次未出现药物体内蓄积。那么使用缬沙坦胶囊时需要注意什么？

缬沙坦胶囊的服用很快就会有效。缬沙坦与血清蛋血（主要为白蛋白）结合率高(94-97%)，稳态分布容积约17L，血浆清除率较低（约2L/h）。被吸收的缬沙坦70%从粪便排泄，30%从尿中排泄，且主要以原形排泄。同食物一起服用后，缬沙坦的吸收减少46%，但不影响其临床疗效，因此缬沙坦可以空腹或与食物同服。

服用缬沙坦胶囊要注意：

1、低钠和（或）血容量不足的病人：在严重缺钠和（或）血容量不足的病人，如服用大剂量利尿剂的患者，用缬沙坦胶囊开始治疗时，偶可发生症状性低血压。因此，治疗前，应先纠正病人的低血钠和低血容量状况，如减少利尿剂用量。当发生低血压时，病人应仰卧，必要时可静脉滴注生理盐水。待血压稳定后可继续用缬沙坦胶囊治疗。

2、肾动脉狭窄：曾给予12名因单侧肾动脉狭窄而导致肾性高血压的病人短期服用缬沙坦胶囊，未发现肾血流动力学、血清肌酐或尿素氮有统计学意义的改变。但由于影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物有可能使双侧或单侧肾动脉狭窄病人的血尿素氮和血肌酐升高。故为安全起见，应注意监测患者的这些指标。

3、肾功能不全：对肾功能不全患者无需调整剂量。但对严重病例（如肌酐清除率<10mL/分），目前尚无研究资料，应慎重用药。

4、肝功能不全：对肝功能不全患者无需调整剂量，缬沙坦主要以原形经胆汁消除，胆道梗塞患者的缬沙坦清除率降低。这类患者服用缬沙坦胶囊时，应特别慎重。

5、对驾驶及操纵机器能力的影响与其它</a>抗高血压药一样，服药患者在驾驶和操纵机器时应注意可能产生的影响。

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（实习编辑：赖柳君）