齐多拉米双夫定片(贝拉齐),有效缓解艾滋病患者乏力,食欲减退,腹泻等症状,改善睡眠,提升免疫力。那么,齐多拉米双夫定片的药物相互作用是怎样?
齐多拉米双夫定片的药物相互作用是:
由于本药含有拉米夫定和齐多夫定,所有分别能与这两种药物发生的相互作用同样都可发生于双汰芝。由于拉米夫定有限代谢和有限的血浆蛋白结合,以及完全由肾排出,因而它与其它药相互作用的可能性很小。齐多夫定与之相似,也是有限的血浆蛋白结合,但它主要在肝脏内结合成一种非活性的葡萄糖醛酸化代谢物后排出。以下列出的药物相互作用并非全部,它仅代表了使用时应注意的药物类型。与拉米夫定有关的相互作用:TMP是复方新诺明中的一种组分,它能使治疗剂量的拉米夫定有效浓度增加40%。除非病人有肾损害,一般情况不需调整剂量(见剂量及用药方法)。拉米夫定不影响复方新诺明的药代动力学,用复方新诺明与拉米夫定联合治疗肾损害病人时,要谨慎考虑。目前,拉米夫定与其它药物联用时,应考虑它们之间的相互作用,特别是一些主要由肾清除的药物。与齐多夫定有关的相互作用:齐多夫定和拉米夫定合并用药可使齐多夫定的作用增加13%,血浆峰值水平增加28%。这对病人的安全性无影响,因此,不必调整其剂量。齐多夫定对拉米夫定的药代动力学无影响。有报道显示,接受齐多夫定和苯妥英联合治疗时,有些病人苯妥英的血药浓度降低。但是有一例苯妥英的血液浓度升高,这些发现提示对接受本药和苯妥英联合治疗的病人,应密切监测苯妥英的水平。在扑热息痛与齐多夫定联用安慰对照试验中,尤其是长期使用时,会使中性粒细胞减少的发生率增加。但是,所获药代动力学资料表明,这种剂量的扑热息痛不会增加齐多夫定及其葡萄糖醛酸代谢产物在血浆中的浓度。其它药物,包括阿斯匹林、可待因、吗啡、消炎痛、酮洛芬、萘普生、奥沙西泮、西咪替丁、氯贝丁酯、氨苯砜和isoprinosine及其它药物可通过竞争性抑制葡萄糖醛酸化作用,或直接抑制肝脏的微粒体代谢来改变齐多夫定的代谢。
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(实习编辑:李嘉颖)
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