阿托伐他汀钙片可以与环孢霉素一起使用吗？

阿托伐他汀钙片(阿乐)，与伊曲康唑200mg联合用药时阿托伐他汀AUC显著增加，因此应用伊曲康唑的患者，阿托伐他汀钙片用量20mg时应谨慎使用。那么，阿托伐他汀钙片可以与环孢霉素一起使用吗？

阿托伐他汀钙片用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症，冠心病和脑中风的防治。

阿托伐他汀钙片及其代谢产物是OATP1B1载体的底物。OATP1B1抑制剂(如环孢霉素)能增加阿托伐他汀的生物利用度。与阿托伐他汀单独用药比较，阿托伐他汀钙片10mg与环孢霉素5.2mg/kg/日联合应用使阿托伐他汀的AUC显著增加，在阿托伐他汀钙片与环孢菌素必须合用的情况下立普妥的剂量不应该超过10mg。

值得注意，使用后可能出现肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭等症状。

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（实习编辑：李嘉颖）