琥乙红霉素片与青霉素合用是有哪些？

琥乙红霉素片属大环内酯类抗生素，口服，一次0.25～0.5g（25万～50万单位），一日3～4次，小儿每日每公斤体重30～50mg（3万～5万单位），分3～4次服用。那么，琥乙红霉素片与青霉素合用是有哪些？

琥乙红霉素片的性状是白色片。

琥乙红霉素片可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等。

琥乙红霉素片的药代动力学是在肠道中以基质和酯化物的形式被吸收，在体内酯化物部分水解为碱。空腹口服500mg后，0.5～2.5小时达血药峰浓度，酯化物及碱二者的总浓度为15mg/L，游离碱为0.6mg/L。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝,胆汁和脾中的浓度为高，在肾,肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍以上。

琥乙红霉素片与青霉素合用是为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同时使用。

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（实习编缉：陈志方）