头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊中头孢羟氨苄为第一代头孢菌素，为硬胶囊，内容物为淡黄色粉末。那么，头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊的不良反应是有哪些呢？

头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊为复方制剂，其组份为每粒含头孢氨苄0.125g，甲氧苄啶0.025g。

头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊的药代动力学是吸收好，空腹口服0.5g后16mg/L的血药浓度（Cmax)于给药后1.5小时到达。半衰期（t1/2)为吸收良好，空腹口服0.5g后16mg/L的血药峰浓度（Cmax）于给药后1.5小时到达。给药后12小时尚可测得微量，血消除半衰期（t1/2B)为1.27--1.5小时，食物对血药峰浓度和t1/2B均无明显影响。蛋白结合率20%。本品体内分布广泛，口服1.0g后--1.5小时，痰、胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L,11.4mg/L,7.4mg/L(mg/kg);骨骼、肌肉和滑囊液中的药物浓度分别为同期血药浓度的23%，31%和43%。胆汁药物浓度较血药浓度为低。本品可进入胎盘，也可进入乳汁。24小时累积排出给药量的86%。本品能为血液透析清除本品在脑膜无炎症时脑脊液为血药浓度的30%--50%，炎症时可达50%--100%。TMP亦可穿过血胎盘屏障，胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度。乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。本品表现分布容积为1.3--1.8L/kg,蛋白结合率为30%--46%，血清除半衰期（t1/2B)为8--10小时，无尿时可达20--50小时。TMP主要自肾小球滤过，肾小管分泌排出，24小时约可排出给药量50%--60%，其中80%--90%以药物原形排出，其余部分以代谢物形式排出。

头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊的不良反应是：

1．恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。

2．皮疹、药物热等过敏反应。少见偶可发生过敏性休克。

3．头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

4．应用本品期间偶有出现肾损害。

5．偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。溶血性贫血罕见，中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。

6．甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可恢复，也可加用叶酸制剂。

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（实习编缉：陈志方）