盐酸米多君片为白色或类白色片剂。盐酸米多君片的主要成份为盐酸米多君。化学名:1-(2'5'-二甲氧苯基)-2-甘氨酰胺-乙醇-(1)-盐酸。那么,盐酸米多君片的药物过量会怎样呢?
盐酸米多君片服用10mg后1小时,盐酸米多君片的立位收缩压升高约15-30mmHg,某些患者疗效持续2到3小时。盐酸米多君片对自主神经衰竭患者,盐酸米多君片不影响其立位和卧位的脉率。盐酸米多君片在一项对大鼠和小鼠的长期研究中,按人类最大推荐剂量3~4倍剂量给药(按体表面积mg/m2计算),未发现本品有致癌效应。
盐酸米多君片在体内形成活性代谢物—脱甘氨酸米多君,后者为α1肾上腺素受体激动剂,盐酸米多君片可通过兴奋动脉和静脉α肾上腺素受体而使血管收缩,进而升高血压。盐酸米多君片中的脱甘氨酸米多君不会激动心脏β-肾上腺素受体,且基本不能透过血-脑屏障,因而不会影响中枢神经系统的功能。
盐酸米多君片的药物过量:用药过量的症状包括高血压、竖毛(鸡皮疙瘩),畏寒和尿潴留。有两例过量服用本品的报告,均为年轻男性患者。一例服用盐酸米多君250mg滴剂后,收缩压超过200mmHg,给予静脉注射20mg酚妥拉明处理,当日出院后未诉不适。另一例服用205mg盐酸米多君(5mg片剂共41片)后,出现嗜睡、不能说话,对声音无应答、仪对疼痛刺激有反应、高血压,经洗胃处理后,患者第二天完全恢复,无后遗症。尚不清楚能出现用药过量症状或危及生命安全的单一剂量数值。口服剂量的LD50为:大鼠约30~50mg/kg,小鼠675mg/mg,狗125~160mg/kg。脱甘氨酸米多君可被透析出。基于此药的药理学特性,过量后的一般处理方法包括诱导呕吐,和使用α交感神经阻断剂(如酚妥拉明)。
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(实习编缉:邵泽妹)
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