枸橼酸托瑞米芬片(枢瑞)为白色或灰白色片剂。塑料瓶装，14片/瓶/盒。批准文号为国药准字H20020047。那么枸橼酸托瑞米芬片(枢瑞)的药物相互作用是怎么样的？

枢瑞口服给药后吸收迅速，药后3小时左右（2-5小时）血清浓度达峰。食物对枢瑞的吸收程度无影响，但使血药浓度达峰时间延迟1．5-2小时。枢瑞的分布半衰期平均为4小时（2-12小时）、消除半衰期平均为5天（2-10天）。每日口服枢瑞11-680mg时的血清动力学呈现线性，如服用枢瑞60mg/天，达稳态时的平均浓度为0．9ug/ml(0．6-1．3ug/ml)。

本品的药物相互作用是：

1、本品与使肾排泄钙减少的药物如噻嗪类药物合用后有使高钙血症增加的危险。

2、酶诱导剂如苯巴比妥，苯妥英和卡马西平可增加本品的代谢率，使其在血清中达稳态时的浓度下降，出现这种情况时应将本品的日剂量加倍。

3、已知抗雌激素药与华法林类抗凝药合用后导致出血时间过度延长，因此本品应避免与上述药物合用。

4、CYP3A酶系统抑制剂如酮康唑及类似的抗真菌药、红霉素及三乙酰夹竹挑霉素在理论上抑制本品的代谢，故本品与此类药物合用时需慎重。

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(实习编辑：杨俊波）