利福喷丁胶囊(明佳欣)为利福喷丁，其化学名为3-[[（4-环戊基-1-哌嗪基）亚氨基]甲基]-利福霉素。批准文号为国药准字H10840004。那么利福喷丁胶囊(明佳欣)的药物相互作用怎么样呢？

利福喷丁胶囊(明佳欣)在胃肠道的吸收缓慢且不完全，健康成人单次口服4mg/kg，血药峰浓度(Cmax)平均5.13mg/L，血消除半衰期（t1/2β）为14.1小时；单次口服8mg/kg，则血药峰浓度(Cmax)平均8.5mg/L，血消除半衰期（t1/2β）为19.9小时。本品蛋白结合率>98%，口服本品5～15小时后血浓度可达高峰。

本品的药物相互作用是：

1.服用本品时每日饮酒，可导致本品肝毒性增加，故服用本品期间应戒酒。

2.对氨基水杨酸盐可影响本品的吸收，导致其血药浓度减低；如必须联合应用时，两者服用间隔至少6小时。

3.苯巴比妥类药，可能会影响本品的吸收，故不宜与本品同时服用。

4．本品与口服抗凝药同时应用时会降低后者的抗凝效果，应加以注意。

5．本品与异烟肼合用可致肝毒性发生危险增加，尤其是原有肝功能损害者和异烟肼快乙酰化患者。

6．本品与乙硫异烟胺合用可加重其不良反应。7．制酸药合用会明显降低本品的生物利用度。

8．肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、氨茶碱、茶碱、氯霉素、氯贝丁酯、环孢素、维拉帕米(异搏定)、妥卡尼、普罗帕酮、甲氧苄啶、香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等与本品合用时，由于后者诱导肝微粒体酶活性，可使上述药物的药效减弱，因此除地高辛和氨苯砜外，在用本品前和疗程中上述药物需调整剂量。与香豆素或茚满二酮类合用时应每日或定期测定凝血酶原时间，据以调整剂量。

9．本品可诱导肝微粒体酶，增加抗肿瘤药达卡巴嗪(dacarbazine)、环磷酰胺的代谢，形成烷化代谢物，促使白细胞减低，因此需调整剂量。

10．与地西泮(安定)合用可增加后者的消除，使其血药浓度减低，故需调整剂量。

11．本品可增加苯妥因在肝脏中的代谢，故两者合用时应测定苯妥因血药浓度并调整用量。

12．本品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解、因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。

13．本品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢，引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低，故合用时后两者需调整剂量。

14．丙磺舒可与本品竞争被肝细胞的摄人，使本品血药浓度增高并产生毒性反应。但该作用不稳定，故通常不宜加用丙磺舒以增高本品的血药浓度。

15．氯苯酚嗪可减少本品的吸收，达峰时间延迟且半衰期延长。

16．与咪康唑或酮康唑合用，可使后两者血药浓度减低，故本品不宜与咪唑类合用。

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(实习编辑：杨俊波）