盐酸二甲双胍缓释片不良反应是什么？

盐酸二甲双胍缓释片为白色或类白色异形片。可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。那么，盐酸二甲双胍缓释片的不良反应是什么？

盐酸二甲双胍缓释片以原形由尿排出，不经肝脏代谢，也不经胆汁排泄。肾清除率约为肌酐清除率的3.5倍，表明经肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途径。

盐酸二甲双胍缓释片与血浆蛋白的结合率可忽略不计，而相对应的是磺酰脲类药物的血浆蛋白结合率高于90%。二甲双胍可进入红细胞，极有可能与其作用持续时间有关。在以通常的临床剂量服用二甲双胍缓释片时，稳态的血药浓度在24～48小时内达到且通常小于1μg/ml。盐酸二甲双胍缓释片的不良反应是：

1.偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口中有金属味等。

2.偶有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹等现象。

3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

4.可减少维生素B12的肠道吸收，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞性贫血，也可能引起吸收不良。

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（实习编辑：姚淑敏）