药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。那么， 盐酸文拉法辛缓释胶囊 与锂盐合用可以的吗？

非临床研究显示，文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE 再摄取的强抑制剂，是多巴胺的弱抑制剂。体外试验未发现文拉法辛及O-去甲基文拉法辛对M胆碱受体、H1 组胺受体、α1-肾上腺素能受体有明显的亲和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛无MAO 抑制活性。

按 mg/m2 推算（以下同），雄性大鼠经口给药剂量达最大推荐人用剂量（MRHD）的2 倍时，未见对生育力的影响。大鼠和家兔妊娠和哺乳期间经口给药，剂量分别为最大推荐人日用剂量的2.5 和4 倍时，未见畸形，但可见大鼠幼仔体重减轻、死亡率增加、哺乳前5 天死亡幼仔数增加。动物死亡原因不明，对幼仔死亡的无影响剂量为最大推荐人日用剂量的0.25 倍。

此外，在一项在雄性和雌性SD 大鼠经口给予O-去甲基文拉法辛琥珀酸盐30、100、300mg/kg，可见各剂量组出现动情周期紊乱和交配时间延长；中、高剂量组可见生育力降低，高剂量组着床前死亡率增加，胎仔体重降低。100mg/kg 剂量（相当于文拉法辛MRHD 的4.5 倍）时O-去甲基文拉法辛的暴露量约为文拉法辛人用剂量225mg/日时的2—3 倍。

盐酸文拉法辛缓释胶囊与锂盐合用：12名健康志愿者口服单剂量600mg的锂盐时，对服用文拉法辛150 mg/天并达到稳态的药动学不受影响，锂盐对ODV的代谢也无影响。文拉法辛对锂盐的代谢也无影响。

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（实习编辑：李伟君）