瑞美隆的主要成份为米氮平。化学名：1，2，3，4，10，14b六氢-2-甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-c]氮。那么，瑞美隆的氨基转移酶升高是怎样呢？

瑞美隆为两面凸起的椭圆形片剂，其中一面有“Organon”字样，另一面有代码。15mg和30mg片剂上有刻痕。瑞美隆适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及体重减轻均有疗效。瑞美隆也可用于其它症状如：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动，本药在用药1-2周后起效。

瑞美隆约85%与血浆蛋白结合。瑞美隆的平均半衰期为20-40小时，偶见长达65小时，瑞美隆在年轻人中也偶见较短的半衰期。瑞美隆的清除半衰期的长短正适合于将服用方式定为每日1次。瑞美隆的血药浓度在服药3-4天后达到稳态，此后将无体内聚积现象发生。瑞美隆是抗抑郁药，瑞美隆是中枢突触前膜α2受体拮抗剂，瑞美隆可以增强肾上腺素能的神经传导。

瑞美隆同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体，瑞美隆的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断α2和5-HT2受体，右旋体阻断5-HT3受体。瑞美隆的抗组织胺受体（H1）特性起着镇静作用。瑞美隆有较好的耐受性，几乎无抗胆碱能作用，瑞美隆对心血管系统无影响。瑞美隆口服后，活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度约为50%），瑞美隆约2小时后血浆浓度达到高峰。

瑞美隆的氨基转移酶升高：在美国进行的短期对照试验，2.0%接受本品治疗的患者(8/424)观察到临床显著的丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高（≥3倍正常范围上限），安慰剂治疗患者为0.3%(1/328)，阿米替林治疗患者为2.0%(3/181)。这些ALT升高的患者中大多数没有出现与肝功能受损有关的体征或症状。一些患者因ALT升高而停药，另一些患者尽管继续本品治疗，但肝酶水平恢复正常。肝功能受损患者应慎用本品。

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（实习编缉：叶铠）