氟哌噻吨美利曲辛片的两种成分三氟噻吨和四甲蒽丙胺在治疗作用上有很好的协同效应而在副作用方面则有明显的拮抗效应,使黛力新能有效地抗抑郁。那么,氟哌噻吨美利曲辛片适用于哪类人群呢?
氟哌噻吨美利曲辛是新一代抗抑郁药,由氟哌噻吨(0.5mg)美利曲辛(10mg)2种非常有效的化合物组成的复合制剂。前者在小剂量时通过对多巴胺D2受体的调节,促进多巴胺的合成与释放;后者可抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取,提高了突触间隙单胺递质的含量,两者相互拮抗,在提髙治疗作用的同时又减少了锥体外系反应及抗胆碱能不良反应,使中枢神经递质的失调得以改善,消除患者的抑郁、焦虑、紧张等情绪。
老年人、儿童、孕妇对药物反应与成年人不同,因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢,易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟,对药物非常敏感,很复杂,属于最容易发生更大风险的年龄阶段。因此,无论是老年人、儿童,还是孕妇,都有遵照安神补脑液的用药准则。具体要求如下;
【儿童用药】尚缺乏儿童用药的安全性和有效性研究资料,不推荐儿童使用本品。
【老年患者用药】早晨服1片即可。维持量:通常每天1片,早晨口服。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠与哺乳期间最好不要服用本品。动物的生殖毒性研究表明,两种活性成份氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方对胚胎发育无有害作用,但是未对孕妇进行对照研究。因此,孕期用药必须谨慎。由于不能排除新生儿的撤药症状,建议预产期之前14天内逐步减少本品用量。少量氟哌噻吨通过母乳分泌。一般来说,其乳汁浓度/血清浓度比平均是1:3,在治疗剂量水平上对儿童无影响。按体重计,儿童摄入总量少未进行有关母乳中是否有美利曲辛分泌的动物和人体研究。但其他的三环类药物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中仅有微量分泌。
除此之外,我们特别需要注意:
1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
2.服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒。
3.感冒发热病人不宜服用。
4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。
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(实习编辑:林旋)
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