丙戊酸钠缓释片用于治疗全面性及部分性癫痫,以及特殊类型的综合征。亦可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。本品为白色椭圆形薄膜衣,两面各有一刻痕,除去薄膜衣后显白色。
那么,孕妇使用丙戊酸钠缓释片安全吗?
丙戊酸钠缓释片为广谱抗癫痫药。主要成份:丙戊酸钠。其化学名为:2-丙基戊酸钠,分子式:C8H15NaO2;分子量:166.20。每片含333毫克丙戊酸(含量相当于500毫克丙戊酸钠)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠癫痫妇女在妊娠期间接受丙戊酸治疗时伴随出现的危险如下:伴随癫痫和癫痫药出现的危险在接受抗癫痫治疗的母亲所生下的婴儿畸形的总发生率已证明高于一般孕妇(3%)的2-3倍,虽然有报导在多种药物治疗时,婴儿畸形率增高。但是(与畸形有关的)治疗与疾病关系尚未正式确定。最常见的畸形为唇裂和心血管畸形。突然中断抗癫痫药物治疗可能引起母亲病情加重和引起对胎儿的不利作用。伴随本品出现的危险在动物,已证实对小鼠、大鼠及兔有致畸胎作用。在人类,接受本品治疗的妇女。在怀孕期前三个月出现畸形的总危险性并不高于其它抗癫痫药。已有复合畸形报告特别是肢体畸形的病例。那些作用的发生率尚未完全确定。本品有引起神经管缺损的倾向:脊髓脑膜膨出,脊柱裂鼓等。这些不良反应的发生率估计为1-2%。纵观上述资料如果妇女计划怀孕,要复习抗癫痫治疗的指征,应考虑补充叶酸盐。在妊娠期,丙戊酸抗癫痫治疗如果有效则不应停止,建议单药治疗;应使用每日最小有效剂量,分次服用。应进行特殊的产前检查监测,以检出可能发生的神经管缺损或其它畸形新生儿危险性等。
德巴金丙戊酸钠缓释片用于治疗全身性及部分发作性癫痫及其特殊类型的综合症。每日剂量视个体年龄、体重、对丙戊酸的敏感度而定。最初每日剂量通常为10-50mg/kg,然后剂量调整到最佳剂量,一般为20-30mg/Kg。此药的副作用表现为服药期间会出现一系列消化系统反应和肝功能损害,服药期间须定期检查肝功能。
丙戊酸盐主要通过中枢神经系统来发挥其药理作用。动物研究结果显示其可对抗多种类型的惊厥发作。
实验室及临床研究结果显示,丙戊酸盐通过2种方式产生抗惊厥作用。第一个作用方式为与血浆及脑中丙戊酸浓度相关的直接药理作用。第二个作用方式为间接方式,且可能与大脑内丙戊酸盐的代谢物有关,或者与神经递质的改变或直接的膜作用有关。目前被广泛接受的假设是服用丙戊酸盐后可导致体内γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。
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(实习编辑:林旋)
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