乙型病毒性肝炎(又称:乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。那么安络化纤丸可以联合拉米呋啶用于乙型病毒性肝炎么?
安络化纤丸联合拉米呋啶治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化标记物影响,可减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,其抗纤维化作用与抗病毒作用呈一致关系。
我们采用安络化纤丸和拉米呋啶联合治疗慢性乙型肝炎患者,观察治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ一C)的变化,现将结果报告如下:
选择慢性乙型肝炎患者,共147例。治疗组87例中男81例,女6例;年龄l9~46岁,平均35.4岁。对照组60例中男52例,女8例;年龄20—45岁,平均34.7岁。
治疗方法:对照组采用一般保肝对症治疗;治疗组在保肝治疗基础上加用安络化纤丸(森隆药业有限公司)联合拉米呋啶(葛兰素史克公司)。其中安络化纤丸6g/次,1日3次,拉米呋啶100ms/次,每日1次。疗程3个月。
结果:治疗组疗程结束后,HA、PcⅢ、LN和Ⅳc均有不同程度下降,血清HBV—DNA阴转者降幅显著大于未阴转者,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结果说明安络化纤丸联合拉米呋啶治疗可减轻慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度,其抗纤维化作用与抗病毒作用呈一致关系。
讨论:安络化纤丸具有疏通脉络、清除肝内淤积,降低门静脉压,防止出血和促进纤维降解吸收等作用,临床观察该药使用安全,无毒副作用。拉米呋啶联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎,可以使HBV—DNA的阴转或活力下降,其血清纤维化的降解程度明显增强。
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(实习编辑:李蓉)
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