正孕育着小生命的孕妈咪,常常会被用药的问题所困扰:碰到了一些异常情况和疾病,到底要不要用药?用什么药好呢?拉莫三嗪片会不会影响胎宝宝的健康啊?……现在,让我们一起来消除这些困惑与不安吧!
利必通(拉莫三嗪)为苯基三嗪类化合物,是一种新型的抗癫痫药,可抑制成四氮和电刺激所致的惊厥,缩短病灶、皮层和海马区兴奋后的放电时间,对抗部分和全身性癫痫发作,其作用机制可能是通过抑制脑内兴奋性氨基酸-谷氨酸、天门冬氨酸的释放,产生抗癫痫作用。
利必通(拉莫三嗪片)主要用于治疗顽固性癫痫。单独使用或作为添加治疗,口服吸收迅速,1.5~4h达到高峰。55%与蛋白结合,几乎全部在肝脏代谢成葡萄糖醛酸苷,8%以原形从尿中排泄。
利必通的药理作用:药理学研究的结果提示利必通是一种电压性的钠离子通道阻滞剂。在培养的神经细胞中,它反复放电和抑制病理性释放谷氨酸(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。在为评价药物对中枢神经系统作用而设计的试验中,健康志愿者服用利必通240mg,所得结果与安慰剂无异;然而1000mg苯妥英和10mg安定都显著地损害细微的视觉运动的协调和眼球运动,增加和产生主观的镇静作用。
因为该药品未对孕妇的影响进行研究,因此,药物既不能滥用,也不能有病不用,孕妇因为疾病同样会影响胎儿,更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
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(实习编辑:范卓)
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