老年人对药物反应与成年人不同,很多老年人由于肝、肾功能减退,对药物的代谢、排泄较慢,用药易发生不良反应。那么,盐酸舍曲林片适合老年人服用吗?
老年人由于生理、生化和病理的某些改变,他们代谢药物的能力和某些反应与青年人有明显不同。据近年来美国“药物不良反应流行病学监测系统”的报告,随着年龄增长药物不良反应发生率显著增高,70岁以上老年人药物不良反应发生率为青年人的7倍,所以对老年人用药一定要谨慎。
盐酸舍曲林片为白色薄膜衣片,片芯也为白色。本品用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。也用于治疗强迫症。
盐酸舍曲林片口服,治疗抑郁症,一次50mg,一日1次,治疗剂量范围为一日50mg~100mg。治疗强迫症,开始剂量为一次50mg,一日一次,逐渐增加至一日100mg~200mg,分次口服。
盐酸舍曲林片的老年患者用药:
临床试验入组了663例≥65岁的美国老年抑郁患者,其中180例≥75岁。与年轻受试者报告的不良反应相比,在老年患者临床试验中观察到的总体不良反应模式无差异。而且,根据报告的其它经验,尚未发现老年和年轻受试者间的安全性模式存在差异。和其它药物一样,不排除一些老年患者具有更高的敏感性。一项本品与安慰剂对照的临床试验,入组了947例老年抑郁症患者。与年轻受试者报告的疗效相比,在老年患者临床试验中观察到的总体疗效模式无差异。
老年患者中的其它不良事件:在354例老年患者参加的本品和安慰剂对照试验中,总体不良事件基本与本说明书中列出的不良事件相似。尿路感染是唯一未列出的不良事件,在安慰剂对照试验中,报告其发生率≥2%,且高于安慰剂组。
老年患者应用SSRIs(包括舍曲林)和SNRIs后,可出现具有临床意义的低钠血症。该不良事件对老年患者的风险可能更大(见【注意事项】-低钠血症)。
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(实习编辑:杨春凤)
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