恩他卡朋片的药物相互作用是怎样？

恩他卡朋片(珂丹)，使用过量后可能出现的症状是：意识模糊，活动减少，嗜睡，肌无力，皮肤脱色和荨麻疹。那么，恩他卡朋片的药物相互作用是怎样？

恩他卡朋片的药物相互作用是：

1、在推荐剂量下未观察到本品和卡比多巴有相互作用。未进行本品和苄丝肼药代动力学相互作用的研究。在健康志愿者的单次给药研究中，未观察到本品和丙咪嗪以及本品和吗氯贝胺有相互作用。同样，在帕金森病患者的重复给药研究中未观察到本品和司来吉兰有相互作用。但是，本品与下述几种药物包括MAO-A抑制剂、三环抗抑郁药物、去甲肾上腺素再摄取抑制剂例如地昔帕明、马普替林、文拉法辛及含有儿茶酚结构通过COMT代谢的药物（如儿茶酚结构的化合物：利米特罗、氯丙那林、肾上腺素、去肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、α-甲基多巴，阿扑吗啡和帕罗西汀）相互作用的临床经验尚属有限。这些药物与恩他卡朋联合使用时应谨慎。

2、本品在胃肠道能与铁形成螯合物，本品和铁制剂的服药间隔至少2-3小时。本品结合于人白蛋白结合位点II，该位点也与其它一些药物例如地西泮和布洛芬结合。未进行与安定和非甾体抗炎药之间相互作用的临床研究。体外实验表明药物治疗浓度下无显著的置换反应发生。

3、由于其在体内对细胞色素P4502C9所具有的亲和性，恩他卡朋可能影响需借助同工酶代谢的药物，如：S-华法林。虽然一项对健康志愿者的药物相互作用的研究结果显示，恩他卡朋没有改变S-华法林的血浆浓度，但R-华法林的AUC平均增加了18%。INR值平均增加13%［CI906-19%］。因此，在对接受华法林治疗的患者开始恩他卡朋治疗时，推荐对INR值进行控制。

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（实习编辑：李嘉颖）