使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，炔雌醇环丙孕酮片的药物相互作用是哪些？

炔雌醇环丙孕酮片的药物相互作用：其它药物(酶诱导剂，某些抗生素)与雌孕激素联合应用药物如炔雌酵环丙孕酮片的相互作用，可引起突破性出血和∕或避孕失败。妇女如使用上述任一药物治疗，则应该在使用炔雌醇环丙孕酮片同时，暂时加用屏障避孕方法或选择其它方法避孕。与炔雌醇环丙孕酮片同时使用微粒体酶诱导药物时，应该在用药期间和停药后28天内，加用屏障避孕方法。

同时接受抗生素（除了利福平和灰黄霉素)治疗的妇女应加用屏障避孕方法至停药后7灭。如果加用屏障避孕方法的合并用药时间超过服用炔雌醇环丙孕酮片包装的最后一片的时间，则应该继续服用下一盒炔雌醇环丙孕酮片而没有通常的停药期。

减弱炔雌醇环丙孕酮片效果的物质(酶诱导剂和抗生素)

酶诱导(肝代谢增加)：诱导微粒体酶产生的药物可以通过造成性激素清除增加而发生药物相互作用。(如苯妥英、巴比妥酸盐、扑米酮、卡马西平和利福平；怀疑的药物有奥卡西平、托吡酯、非尔氨酯、灰黄霉素，以及含有圣约翰草的产品。)

另外，有报告HIV蛋白酶(如利托那韦)、非核苷逆转录酶抑制剂(如奈韦拉平)以及二者联合使用，会对肝脏代谢具有潜在的影响作用。

抗生素(影响肝肠循环)：有临床报道提示给予某些抗生紊后雌激素的肝肠循环将减少，这将降低炔雌醇浓度。(如青霉素、氨苄西林，四环索)COCs对其它药物的影响雌∕孕激素复方制剂，如炔雌醇环丙孕酮片，可影响某些药物的代谢。相应地，其血浆和组织浓度可能升高(如环孢霉索)或降低(如拉莫三嗪)。

注意：为发现可能的药物相互作用，应该参考联合用药的处方资料。

其它相互作用：实验室检查：使用炔雌醇环丙孕酮片类制剂，可能影响某些实验室检查结果，包括肝脏、甲状腺、肾上腺和肾功能的生化指标，(载体)蛋白血浆水平，如皮质醇结台球蛋白和脂质∕脂蛋白部分，碳水化合物代谢指标，以及凝血和纤溶指标。变化通常保持在正常的实验室指标范围内。

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（实习编辑：王博英）