使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，麦考酚钠肠溶片的药物相互作用是哪些？

麦考酚钠肠溶片的药物相互作用：硫唑嘌呤：由于尚未进行与该药物联合使用的研究，建议不要将麦考酚钠与硫呻嘌呤联合使用。

活疫苗：活疫苗不能用于免疫反应低下的患者。对其他疫苗的抗体反应也可能会削弱。

阿昔洛韦：在肾功能不全时可能出现MPAG(麦考酚酸葡萄糖醛酸苷)和阿昔洛韦的血浆浓度升高。因此，可能存在这两种药物的肾小管分泌竞争，导致MPAG和阿昔洛市浓度的进一步升高。在此种情况下，患者应当接受仔细的追踪观察。

含有镁和铝氢氧化物的抗酸剂：使用抗酸剂会减少麦考酚酯钠盐的吸收。麦考酚钠和含有镁和铝氢氧化物的抗酸剂联合使用会导致麦考酚酸(MPA)整体暴露量降低37％和麦考酚酸(MPA)最大浓度降低25％。当麦考酚钠与抗酸剂(含有镁和铝氢氧化物)联合使用时应谨慎使用。

考来烯胺和其他干扰肝肠循环的药物：由于具有阻断药物肠循环的作用，考来烯胺，可能会降低麦考酚酸(MPA)的整体暴露量。与考来烯胺和其他干扰肝肠循环的药物联合用药时，可能会降低麦考酚钠的效果，应谨慎使用。

更昔洛韦：麦考酚酸(MPA)和MPAG的药代动力学性质不受加入更昔洛韦而影响。麦考酚酸(MPA)治疗剂量对更昔洛韦的清除率没有影响。然而，对肾功能不全患者联合使用麦考酚钠和更昔洛韦时，应当仔细观察更昔洛韦的推荐剂量和进行患者监护。

他克莫司：一项在稳定期肾移植患者中进行的钙调神经磷酸酶交叉研究中，在环孢素(Neoral?)及他克莫司治疗过程中测量麦考酚钠的稳态药代动力学参数。麦考酚酸(MPA)的平均曲线下面积(AUC)提高19％，最大浓度(Cmax)降低大约20％。相反，与使用环孢素治疗相比，使用他克莫司治疗时MPAG的AUC和Cmax都降低了约30％。

口服避孕药：口服避孕药经过氧化代谢，而麦考酚钠经过葡萄糖苷酸化代谢。临床上口服避孕药应不会对麦考酚钠药代动力学产生影响：然而，尚不知道麦考酚钠对口服避孕药药代动力学的长期影响，口服避孕药的有效性有可能会受到不利影响。

环孢素A：对稳定期肾移植患者进行研究时，环孢素A的药代动力学不受稳定剂量的麦考酚钠影响。

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（实习编辑：李建雄）