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拉米夫定片与扎西他滨合用可以不?

来源:方舟健客 发布时间:2015/7/22 15:52:16
    导读:当拉米夫定与扎西他滨合用时,拉米夫定可能抑制细胞内的扎西他滨磷酸化。因此,拉米夫定不推荐与扎西他滨合用。

药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,拉米夫定片与扎西他滨合用可以不?

拉米夫定是一种核苷类似物,具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定在细胞内代谢为拉米夫定5'-三磷酸盐,其主要作用方式是作为病毒逆转录时的链终止物。上述三磷酸盐在体外选择性地抑制HIV-1和HIV-2的复制,它对于已对齐多夫定耐药HIV也有抑制作用。拉米夫定与齐多夫定联合应用时,在对抗细胞培养中的临床分离株的抗HIV-1活性方面显示增敏作用。

M184V逆转录酶的交叉耐药性限于抗逆转录病毒的核苷类抑制剂中。齐多夫定和司坦夫定保持对于拉米夫定耐药的HIV-1的抗病毒活性。对于只含M184V变种的对拉米夫定耐药的HIV-1,阿巴卡韦仍保持其抗病毒活性。M184V变种对去羟肌苷和扎西他滨的敏感性降低了近4倍,但该发现的临床意义尚未知。体外敏感性试验还未实现标准化,试验结果因方法学的因素而异。

当拉米夫定与扎西他滨合用时,拉米夫定可能抑制细胞内的扎西他滨磷酸化。因此,拉米夫定不推荐与扎西他滨合用。

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(实习编辑:李建雄)

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