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恩替卡韦片的使用方法有什么呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/7/21 18:28:43
    导读:恩替卡韦片适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

恩替卡韦片为薄膜衣片,除去包衣后显白色。恩替卡韦片的主要成分为恩替卡韦。化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,恩替卡韦片的使用方法有什么呢?

恩替卡韦片适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦片通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦片中的恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:HBV多聚酶的启动;前基因组mRNA逆转录负链的形成;HBVDNA正链的合成。恩替卡韦片中的恩替卡韦三磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012μM。

恩替卡韦片为鸟嘌呤核苷类似物,恩替卡韦片对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。恩替卡韦片能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,恩替卡韦片中的三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。恩替卡韦片中的恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至160μM。恩替卡韦片的使用方法是:

患者应在有经验的医生指导下服用本品。

推荐剂量:成人和16岁以上青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。

肾功能不全:在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。肌酐清除率[50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。见表1。

表1肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量:

肌酐清除率(ml/min)通常剂量(0.5mg)拉夫米定治疗失效(1.0mg);

≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg;

30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg;

10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg;

血液透析*或CAPD每日一次,每次0.05mg每日一次,每次0.1mg。

肝功能不全:肝功能不全患者无需调整用药剂量。

治疗的时间:关于本品的最佳治疗时间,以及与长期的治疗结果的关系,如肝硬化、肝癌等,目前尚未明了。

药物选择须慎重,建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等,这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药,请在专业的医师或执业药物指导下使用。方舟健客药房,为您提供重大慢性疾病用药、饮食护理信息。如果你对本产品还有别的疑问,欢迎拨打方舟健客全国免费服务电话:400-086-5111。

(实习编缉:钟燕冰)

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