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氟康唑片能与磺酰脲类药合用吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/7/18 18:33:29
    导读:氟康唑片主要通过三唑环中第4位氮原子与细胞色素P-450血素环上的铁结合,使之失去酶活性,从而使羊毛固醇C14位的去甲基反应受抑制,阻碍麦角固醇这一真菌细胞膜的主要成分的合成。

氟康唑片对小儿的影响缺乏充足的研究资料,虽然少数出生2周至14岁小儿患者以每日3~6mg/kg(按体重)剂量治疗未发生不良反应,但小儿仍不宜应用。

那么,氟康唑片能与磺酰脲类药合用吗?

氟康唑片的药理作用:本品属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注本品对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。

氟康唑片与香豆素类药物并用能延长凝血酶原时间,应仔细调节抗凝药的剂量。本品可与口服磺酰脲类药物同时服用,但可能出现低血糖反应。同时服用多次剂量双氢氯噻嗪及本品者,其氟康唑的血药浓度增加40%,因此医生需加以留意。同时服用本品及苯妥英钠,可使苯妥英钠的浓度增加至临床显著程度,如两者要同时服用时,须监测苯妥英钠的浓度及调节其剂量至维持治疗水平。同时服用本品及利福平,会使利福平减少25%,并使氟康唑的半衰期缩短20%,应考虑增加本品剂量。

氟康唑片的用法用量:本品属于口服药,一般口服,成人:播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。预防念珠菌病:有预防用药指征者0.2~0.4g,一日1次。肾功能不全者若只需给药1次,不用调节剂量;需多次给药。

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(实习编辑:陈惠平)

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