奥卡西平片可以空腹或与食物一起服用。患者还要注意不能骤减或停服药物,以免引起癫痫持续发作。加强体质锻炼,起居有规律,忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。
那么,5岁以下的儿童能服用奥卡西平片吗?
奥卡西平片(曲莱)的药物作用:
根据最近的研究发现,奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。仁澳奥卡西平片适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,仁澳奥卡西平片可从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量:当使用仁澳奥卡西平片代替其他抗癫痫药治疗时,在奥卡西平片治疗开始后应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。
况下,起始时用药可以比推荐剂量小。5岁以下的儿童目前没有充足的资料支持5岁以下的儿童使用本品。老年人建议对有肾功能损害的老年人,调整药物剂量(见肾功能损害的病人)。对易发生低钠血症的病人,参见[注意事项]。肝功能损害的病人:对于有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整。对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床试验。肾功能损害的病人:有肾功能损害的病人(肌酐清除率<30mL/分),本品起始剂量应该是常规剂量的一半(300mg/日),并且增加剂量时间间隔不得少于1周,直到获得满意的临床疗效。有肾功能损害的病人在增加剂量时,必须进行仔细的监测。
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(实习编辑:陈惠平)
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