阿奇霉素片的耐药机理是怎么样的？

来源：方舟健客发布时间：2015/7/3 15:21:57

导读：

使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，那么，阿奇霉素片的耐药机理是怎么样的？

阿奇霉素片的耐药机理：在肺炎链球菌和化脓性链球菌临床分离株中有两种主要的耐药性决定簇：mef和erm。mef编码的排出泵仅导致细菌对14和15元环的大环内酯类抗生素耐药。在其它多种菌属中也曾检测到mef。erm基因编码23S-rRNA甲基转移酶，将甲基基团加至23SrRNA(大肠杆菌rRNA编号系统)的腺嘌呤2058上。甲基化后的核苷酸在V区域，除与大环内酯类抗生素、还可与林可酰胺类抗生素和链阳霉素B相互作用，形成MLSB耐药表型。erm(B)erm(A)基因型均曾在肺炎链球菌和化脓性链球菌临床分离株中检测到。

流感嗜血杆菌中的AcrAB-TolC泵，导致固有的对大环内酯类抗生素的MIC值升高。

23SrRNA变异，特别是V区域中2057-20592611位的核苷酸的变异，或核糖体蛋白L4或L22的变异，在临床分离株中是很少见的。

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（实习编辑：王博英）

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