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老年患者使用恩替卡韦胶囊是怎样呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/24 17:14:25
    导读:恩替卡韦胶囊中的恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:HBV多聚酶的启动;前基因组mRNA逆转录负链的形成;HBVDNA正链的合成。

恩替卡韦胶囊为胶囊剂,内容物为白色或类白色小丸。主要成分为恩替卡韦。化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,老年患者使用恩替卡韦胶囊是怎样呢?

恩替卡韦胶囊适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。恩替卡韦胶囊通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦胶囊中的恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:HBV多聚酶的启动;前基因组mRNA逆转录负链的形成;HBVDNA正链的合成。

恩替卡韦胶囊在转染了野生型乙肝病毒的人类HepG2细胞中,恩替卡韦胶囊抑制50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)为0.004μM。恩替卡韦胶囊对拉米夫定耐药病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范围0.01至0.059μM)。恩替卡韦胶囊与HIV核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)联合给药,恩替卡韦胶囊不太可能降低恩替卡韦的抗HBV疗效或后一类药物中任何一种药物的抗HIV疗效。

恩替卡韦胶囊的老年患者用药:由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加恩替卡韦胶囊的临床研究,尚不清楚老年患者与年轻患者对恩替卡韦胶囊的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。恩替卡韦主要由肾脏排泄,在肾功能损伤的患者中,可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降,因此应注意药物剂量的选择,并且监测肾功能。

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(实习编缉:钟丽冰)

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